การแนะนำอวัยวะจากผู้บริจาคเข้าสู่ผู้รับมักจะทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของผู้รับรับรู้อวัยวะใหม่ว่าเป็นสิ่งแปลกปลอมและสร้างการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน การปฏิเสธการปลูกถ่าย (หรือการต่อกิ่ง) สามารถแบ่งออกได้เป็นสองประเภทหลัก อวัยวะ การปฏิเสธที่อาศัยเซลล์และการปฏิเสธที่อาศัยแอนติบอดี การปฏิเสธโดยอาศัยเซลล์ซึ่งเกิดขึ้นบ่อยภายในปีแรกหลังการปลูกถ่าย เกิดจากเซลล์ภูมิคุ้มกันที่เรียกว่า ทีเซลล์ โจมตีการปลูกถ่าย การปฏิเสธประเภทนี้ตอบสนองได้ดีต่อการรักษาด้วยสารกดภูมิคุ้มกันที่ไม่จำเพาะเจาะจง เช่น สเตียรอยด์